Aldactone

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Composition et présentation :
1 doublure comprimé enduit contient spironolakton 25 ou 100 mg ; en blistere 10 PCs dans une boîte de 2 ampoules.
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Indications :
Hyperaldostéronisme primaire ou idiopathique, diagnostic des adénomes surrénaliens, giperaldosteronizma, produire aldostérone ; syndrome d’otechny avec l’insuffisance cardiaque chronique, cirrhose du foie, syndrome de nefroticescom, néphropathie enceinte ; hypertension artérielle, gipokaliemia, comme un support pour l’hypertension maligne, hypokaliémie, prévention de l’hypokaliémie chez les patients recevant des glycosides cardiaques.
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Contre-indications :
Hypersensibilité, Anurie, insuffisance rénale (aigue, chronique avec une réduction significative de la fonction rénale) ; giperkaliemia, grossesse (j’ai à terme).
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Effets secondaires :
Névralgie du trijumeau, diarrhée, maux de tête, somnolence, ginekomastia, érections réduites, troubles de la menstruation, une hémorragie de privation saignement en ménopause.
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Posologie et administration :
À l’intérieur.
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Adultes avec giperaldosteronizme primaire dans la perspective de l’opération est de 100 à 400 mg par jour, si l’opération est la dose minimale efficace ; dans la tête (coeur, pechenerngo et origine rénale) à la dose initiale est de 100 mg/jour à quelques réceptions, après 5 jours, en fonction de la dose effet clinique à 25 mg ou augmentation à 200 mg ; Lorsque l’hypertension est la dose initiale de 50-100 mg/jour chez quelques réceptions, plus de 2 semaines d’augmenter ou de réduction de dose (en fonction de l’effet) ; dans l’hypokaliémie provoquée par les diurétiques, est 25-100 mg par jour.
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Enfants — sur 3,3 mg/kg de poids corporel par jour.
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Précautions :
Pendant le traitement doit éviter les flux de l’excès de potassium dans le corps.
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Il doit être combiné avec d’autres.
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kalisberegatmi dioretikami.
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Ainsi que la nomination de hypotensive dioreticakimi moyens devraient être réduits dose.
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Action pharmacologique
Potassium-, magnijsberegaûŝij diurétique.
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Est un antagoniste compétitif de l’aldostérone sur l’effet sur les sections distales de la nefrona (en compétition pour la liaison aux récepteurs de la protéine cytoplasmique et réduit la synthèse de permeaz en phase d’aldostérone-dépendante de la collecte des tubes et des tubules distaux), augmente l’excrétion du Na +, Cl- et de l’eau et réduit l’excrétion de K + et urée réduit l’acidité de l’urine titruemuû.
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Une augmentation de la diurèse est gipotenzivny effet, ce qui est impermanent.
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Gipotenzivny effet ne dépend pas le niveau de plasma rénine et n’apparaît pas dans l’enfer normal.
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Effet de Dioreticeski est le traitement de 2 à 5 jours.
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Pharmacocinétique
Une fois que l’intérieur est absorbé dans l’intestin, l’absorption est 90 %.
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Métabolisé dans le foie, est le principal métabolite actif kanrenon.
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T1/2 est 13-24 heures d’écriture principalement des reins, certaines retournent à jelchew.
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Posologie
Définir individuellement selon la gravité des violations vodno-elektrolitnogo Exchange et l’état hormonal.
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En oternm syndrome-100-200 mg/jour (inférieur à 300 mg/jour) en 2-3 admission (généralement en association avec le « bouclage » ou / et tiazidnam, un diurétique) par jour pendant 14 à 21 jours.
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Ajustement de la dose devrait effectuer en prenant en compte les valeurs de la concentration de potassium dans le plasma.
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Si nécessaire, répéter le cours tous les 10-14 jours.
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L’expression de giperal′dosteronizme et réduit la teneur en potassium dans le plasma à 300 mg/jour 2-3 réception.
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Interaction médicamenteuse prescrite
Ainsi que l’utilisation de drogues antigipertenzivei potentialisée gipotenzivne effet de la spironolactone.
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Ainsi que l’utilisation de l’ACE inhibiteurs peuvent développement de giperkaliemii (en particulier chez les patients avec insuffisance rénale), parce que les inhibiteurs de l’ECA réduisent la teneur de l’aldostérone, qui provoque le retard de potassium dans le corps contre les limitations de l’excrétion de potassium.
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Ainsi que l’usage de drogues, de dioretikami de kalisberegatmi de potassium, succédanés du sel et des compléments alimentaires contenant du potassium peut giperkaliemii développement.
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Une diminution de salicilatami dioreticeski effet spironolakton à la suite les reins de l’excrétion de kanrenona embargo.
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L’indométacine ou l’acide méfénamique inhibent l’excrétion des kanrenona nouvelles.
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Si vous postulez à gipoprotrombinemičeskij diminue l’effet des anticoagulants oraux.
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Ainsi que l’utilisation de digitoksinom peut être augmenté ou diminué les effets digitoksina.
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Ainsi que l’utilisation de la spironolactone inhibe l’excrétion des reins de digoxine et probablement réduit le volume de distribution.
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Cela peut entraîner une augmentation des concentrations de digoxine dans le plasma sanguin.
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Ainsi que l’utilisation de candesartan, lozartanom, èprosartanom le risque de giperkaliemii.
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Ainsi que les cas de gipohloremičeskogo application kolestiraminom d’alcalose.
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Ainsi que l’utilisation de carbonate de lithium peut augmenter la concentration de lithium dans le plasma sanguin.
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L’application de noradrénaline peut diminuer la sensibilité vasculaire à norarenalino.
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Dans le même temps, l’application est renforcée par le triptorelina, buserelina gonadorelina.
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Grossesse et allaitement
Données sur les effets indésirables de spironolactone sur la grossesse et le développement du foetus n’étaient pas disponibles.
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Cependant, durant le premier trimestre du compteur de grossesse, dans l’application possible trimestrah II et III de témoignages.
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Si vous devez utiliser pendant la lactation doit être consciente que le lait maternel en faibles quantités allouées métabolite kanrenon spironolakton.
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Effets secondaires
Appareil digestif : nausées, vomissements, douleurs abdominales, gastrite, izgyazwlenia et saignements dans l’estomac, les coliques intestinales, diarrhée ou de constipation.
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Du système nerveux central : étourdissements, somnolence, léthargie, maux de tête, léthargie, ataxie.
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De la métabolique : une augmentation des concentrations d’urée, gipercreatininemia, giperuriquemia, violations de partage des eaux et KHR (métabolique acidose ou gipohloremicski alkaloz).
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La part du sang : megaloblastos, agranulozitos, thrombopénie.
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Le système endocrinien : avec l’utilisation à long terme, de ginekomastia, de la dysfonction érectile chez les hommes.
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femmes-dysménorrhée, aménorrhée, métrorragie ménopause, girsutizm, vote de brutalités, sensibilité des seins, cancer du sein.
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Réactions allergiques : urticaire, makulo-papuleuse et eritematosnye peau, fièvre de la drogue, démangeaisons de la peau.
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Autres : spasmes musculaires, une puissance inférieure.
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Témoignage
Gonflement dans l’insuffisance cardiaque chronique, cirrhose du foie (surtout avec la publication simultanée de gipokaliemii et giperaldosteronizma) dans le syndrome de nefroticescom.
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Gonflement dans la grossesse de trimestrah II et III.
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Hypertension artérielle, y compris des adénomes napochechnikov al′dosteronproduciruûŝej (dans une thérapie de combinaison).
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Hyperaldostéronisme primaire.
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Al′dosteronproduciruûŝaâ adénome surrénalien (traitement d’entretien à long terme avec protivopokazanii pour le traitement chirurgical ou, dans le cas de renonciation).
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Diagnostic giperaldosteronizma.
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Hypokaliémie et sa prévention dans le traitement de saluretikami.
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Syndrome des ovaires polykystiques, le syndrome prémenstruel.
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Contre-indications
Maladie d’Addison, giperkaliemia, gipercalziemia, giponatriemia, insuffisance rénale chronique, Anurie, insuffisance hépatique, diabète sucré, confirmée ou suspectée d’insuffisance rénale chronique, néphropathie diabétique, j’ai trimestre de la grossesse, acidose métabolique, l’élargissement menstruel de cycle ou de la poitrine, hypersensibilité aux spironolaktonu.
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Instructions spéciales
C blocage AV (la possibilité de renforcer le développement de l’hyperkaliémie), декомпенсированном une cirrhose du foie, interventions chirurgicales, prise de médicaments qui causent la gynécomastie, tout en prenant local et les anesthésiques généraux chez les patients âgés avec prudence.
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Avec l’utilisation de la spironolactone devrait nommer pas les préparations contenant du potassium, mais aussi d’autres moyens de diureticeskie, provoquant le retard de potassium dans le corps.
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Vous devez éviter l’utilisation de la spironolactone avec carbenaksolonom de rétention sodée.
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Au cours de la période de traitement doit être déterminer périodiquement le contenu des électrolytes et de l’urée dans le sang.
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Quand appliquer la spironolactone en combinaison avec d’autre antigipertenzivei signifie ou dose de diurétique est recommandée afin de réduire ce dernier.
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Quand appliquer la spironolactone en conjonction avec la digoxine peut se produire comme la nécessité de réduire la dose de support et la maintenance de ce dernier.
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Dans le rein humain
Contre-indiqués dans l’insuffisance rénale chronique, néphropathie diabétique, anurii.
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Dans le foie humain
Contre-indiqués dans l’insuffisance hépatique.
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C utilisation attention lorsque vous декомпенсированном une cirrhose du foie.
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Utilisation chez les personnes âgées
(C) d’appliquer la prudence chez les patients plus âgés.
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Mode d’action :
Kalijsberegaûŝij diurétique, qui est due à l’antagonisme avec aldosteronom (ISS hormone croûte napochechnikov) d’inverser l’absorption de Na + dans l’OS rénale et l’excrétion de K +.
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Antagoniste de l’aldostérone-spironolactone sur l’impact concurrentiel sur les sections distales de la nefrona (en compétition pour la liaison aux récepteurs de la protéine cytoplasmique et réduit la synthèse de permeaz en phase d’aldostérone-dépendante de la collecte des tubes et des tubules distaux), augmente l’excrétion du Na +, Cl- et de l’eau et réduit l’excrétion de K + et urée réduit l’acidité de l’urine titruemuû.
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Une augmentation de la diurèse est gipotenzivny effet, ce qui est impermanent.
aldactone dans la cirrhose
Effet de Dioreticeski est le traitement de 2 à 5 jours.
aldactone dans l’affection hépatique
Indications :
Syndrome de Otechny : l’insuffisance cardiaque chronique, cirrhose du foie (surtout avec la publication simultanée de gipokaliemii et giperaldosteronizma), syndrome néphrotique, enflure pendant la grossesse.
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Gipokaliemia (prévention dans le traitement de saluretikami).
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Traitement préopératoire de l’hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn) – court – terme.
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Hypertension artérielle (dans une thérapie de combinaison).
aldactone diminuer la pression artérielle
Al′dosteronproduciruûŝaâ adénome surrénalien (traitement d’entretien à long terme avec protivopokazanii pour le traitement chirurgical ou, dans le cas de renonciation).
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Myasthénie (soutien HP).
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Diagnostic giperaldosteronizma.
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Hirsutisme, syndrome des ovaires polykystiques, le syndrome prémenstruel.
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Contre-indications :
Hypersensibilité, maladie d’Addison, giperkaliemia, gipercalziemia, giponatriemia, insuffisance rénale chronique, Anurie, insuffisance hépatique, le diabète (avec CHRI confirmée ou suspectée), néphropathie diabétique, grossesse (je nomme), acidose métabolique, le cycle menstruel ou mammaire.
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(C) attention.
aldactone dose pour cirrhose
Blocus AV (la possibilité de renforcer le développement de l’hyperkaliémie), cirrhose decompensirovanny, interventions chirurgicales, qui prennent des médicaments qui causent la gynécomastie, les anesthésiques les et généraux, les personnes âgées.
aldactone dose pour l’acné
Effets secondaires :
Nausées, vomissements, douleurs abdominales, gastrite, izgyazwlenia et saignements dans l’estomac, les coliques intestinales, diarrhée ou constipation, étourdissements ; somnolence, léthargie, maux de tête, léthargie, ataxie, spasmes musculaires, une puissance inférieure, augmentation de la concentration de l’urée, les gipercreatininemia, les giperuriquemia, les violations de partage des eaux et Kos (métabolique acidose ou gipohloremicski alkaloz) ; megaloblastos, agranulozitos, thrombopénie.
aldactone doses
Avec l’utilisation à long terme, ginekomastia, la dysfonction érectile chez les hommes.
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femmes-dysménorrhée, aménorrhée, métrorragie ménopause, girsutizm, voix de brutalités, sensibilité des seins, cancer du sein, des réactions allergiques (urticaire, makulopapuleznye et eritematosnye peau, fièvre de la drogue, démangeaisons).
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surdosage.
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Symptômes : nausées, vomissements, étourdissements, diarrhées, éruptions cutanées, giperkaliemia (parestesia, enfants, adultes), giponatriemia (sécheresse de la bouche, la soif, la somnolence), gipercalziemia, déshydratation, augmentation de la concentration d’urée.
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Traitement : lavage d’estomac, un traitement symptomatique de la déshydratation et réduire l’enfer.
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Si giperkaliemii-rapid introduction dekstrozy (solutions de 5 à 20 %) et l’insuline au taux de 0,25 à 0,5 UI / 1 g de dextrose ; Si nécessaire, répéter.
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Posologie et administration :
À l’intérieur.
aldactone effet sur la menstruation
Dans la cirrhose du foie à l’encontre de la Na + / K + inférieure à 1, une dose quotidienne de 100 mg, si plus de 1-200-400 mg/SUT.
aldactone effet sur le potassium
Dans le syndrome de nefroticescom : 100-200 mg/jour en association avec tiazidnami dioretikami.
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Dans le syndrome d’oternm : réception de 100 à 200 mg/jour 2-3, en combinaison avec le « bouclage » ou tiazidnam, un diurétique.
aldactone effet thérapeutique
Nommer tous les jours pendant 5 jours, puis, selon la réduction de dose quotidienne effet à 25-35 mg ou graduellement augmenter à 200-400 mg 2-4 réception.
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Hypertension artérielle : 50-100 mg/jour, une fois, ou l’admission de 2-4 dans les 2 semaines en association avec hypotensive des médicaments, et puis dose augmentée graduellement toutes les 2 semaines jusqu’à 200 mg/jour.
aldactone effets indésirables
En gipokaliemii : 25-100 mg, une fois, ou plus de réceptions (dose quotidienne maximale est de 400 mg).
aldactone effets secondaires à long terme
Lorsque le giperaldosteronizme primaire: à la veille de l’opération-100-400 mg/jour en 2-4 admission ; Si vous ne (ou refuser) pour des doses efficaces de traitement de la chirurgie à long terme minimal′nami.
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Comme un outil de diagnostic : 400 mg/jour en quelques réceptions pendant 4 jours (test court) ou dans les 3-4 semaines (essai plus longue).
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Idiopathique giperaldosteronizm-100 mg/jour.
aldactone effets secondaires diurétiques
Ajustement de la posologie sont donnés à la concentration de K + dans le plasma.
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L’expression de giperal′dosteronizme et teneur réduite de K + plasmatique nommé une dose quotidienne de 300 mg en 2-3 réception (jusqu’à 400 mg/jour), avec l’amélioration de la dose graduellement réduite à 25 mg/jour.
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Le syndrome polikistozhnykh ovaires et l’HIRSUTISME-100 mg 2 fois par jour.
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Chez l’enfant le syndrome oternm: 1-3.
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3 mg/kg ou 30 à 90 mg/m2 / jour, soit une par réception de 1-4.
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Après 5 jours et ajuster la dose si nécessaire, une augmentation de 3 fois la dose initiale.
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Instructions spéciales :
Si nécessaire, la nomination simultanée des AINS est nécessaire de contrôler le sang de fonction et d’électrolytes rein.
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Pendant le traitement, éviter les aliments riches en K +.
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Interaction :
Ters d’anti-proximité.
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Réduit la sensibilité de la norèpinefrinu augmente la T1/2 de la digoxine.
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Augmente les effets toxiques de Li +.
aldactone entraîne-t-il l’hyperkaliémie
Accélère le métabolisme et l’excrétion des karbenoksolona.
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CORTICOSTÉROÏDES et diurétiques (dérivés de la benzotiadiazina, furosémide, acide etakrinova) a augmenté et accéléré, AINS réduisent effet dioreticeski et natriyureticeski.
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Réduit l’effet des anticoagulants (héparine, dérivés de la coumarine, 1, 3-indandione), la toxicité des glycosides cardiotoniques.
aldactone est un diurétique de thiazide
Renforcement des médicaments dioretikov et gipotenziveh.
aldactone est un diurétique thiazidique
Inhibiteurs de l’ECA, l’indométhacine, ciclosporine, etc.
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kalisberegate dioretiki, médicaments K + et potassium suppléments, le risque de giperkaliemii.
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Action pharmacologique
Kalijsberegaûŝij diurétique, qui est due à l’antagonisme avec aldosteronom (ISS hormone croûte napochechnikov) d’inverser l’absorption de Na + dans l’OS rénale et l’excrétion de K +.
aldactone et cheveux
Antagoniste de l’aldostérone-spironolactone sur l’impact concurrentiel sur les sections distales de la nefrona (en compétition pour la liaison aux récepteurs de la protéine cytoplasmique et réduit la synthèse de permeaz en phase d’aldostérone-dépendante de la collecte des tubes et des tubules distaux), augmente l’excrétion du Na +, Cl- et de l’eau et réduit l’excrétion de K + et urée réduit l’acidité de l’urine titruemuû.
aldactone et cheveux croissance
Une augmentation de la diurèse est gipotenzivny effet, ce qui est impermanent.
aldactone et chute de cheveux
Effet de Dioreticeski est le traitement de 2 à 5 jours.
aldactone et gain de poids
Témoignage
Syndrome de Otechny : l’insuffisance cardiaque chronique, cirrhose du foie (surtout avec la publication simultanée de gipokaliemii et giperaldosteronizma), syndrome néphrotique, enflure pendant la grossesse.
aldactone et grossesse
Gipokaliemia (prévention dans le traitement de saluretikami).
aldactone et insuffisance cardiaque
Traitement préopératoire de l’hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn) – court – terme.
aldactone et jasminelle
Hypertension artérielle (dans une thérapie de combinaison).
aldactone et lasilix
Al′dosteronproduciruûŝaâ adénome surrénalien (traitement d’entretien à long terme avec protivopokazanii pour le traitement chirurgical ou, dans le cas de renonciation).
aldactone et lasix
Myasthénie (soutien HP).
aldactone et lasix ensemble
Diagnostic giperaldosteronizma.
aldactone et perte de poids
Hirsutisme, syndrome des ovaires polykystiques, le syndrome prémenstruel.
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Contre-indications
Hypersensibilité, maladie d’Addison, giperkaliemia, gipercalziemia, giponatriemia, insuffisance rénale chronique, Anurie, insuffisance hépatique, le diabète (avec CHRI confirmée ou suspectée), néphropathie diabétique, grossesse (je nomme), acidose métabolique, le cycle menstruel ou mammaire.
aldactone et potassium
(C) attention.
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Blocus AV (la possibilité de renforcer le développement de l’hyperkaliémie), cirrhose decompensirovanny, interventions chirurgicales, qui prennent des médicaments qui causent la gynécomastie, les anesthésiques les et généraux, les personnes âgées.
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Effets secondaires
Nausées, vomissements, douleurs abdominales, gastrite, izgyazwlenia et saignements dans l’estomac, les coliques intestinales, diarrhée ou constipation, étourdissements ; somnolence, léthargie, maux de tête, léthargie, ataxie, spasmes musculaires, une puissance inférieure, augmentation de la concentration de l’urée, les gipercreatininemia, les giperuriquemia, les violations de partage des eaux et Kos (métabolique acidose ou gipohloremicski alkaloz).Aldactone eurêka.